睡覺就鼻塞可能與體位性鼻充血、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)。鼻塞通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣受阻，可能伴隨打鼾、流涕、頭痛等癥狀。

1、體位性鼻充血

平躺時血液回流至鼻腔黏膜導(dǎo)致充血腫脹，屬于生理性反應(yīng)?？赏ㄟ^抬高床頭15-20度緩解，避免睡前攝入酒精或辛辣食物刺激血管擴(kuò)張。若伴隨晨起眼瞼水腫需排查心臟或腎臟問題。

2、過敏性鼻炎

接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物控制癥狀，建議定期清洗床上用品并使用防螨材質(zhì)寢具。

3、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)異常，偏曲側(cè)通氣受阻明顯?？赡芤l(fā)反復(fù)鼻出血或繼發(fā)鼻竇感染，需通過鼻內(nèi)鏡確診。嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

4、慢性鼻竇炎

細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜持續(xù)炎癥，夜間分泌物倒流加重鼻塞。常伴黃綠色膿涕、面部壓迫感，可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，配合布地奈德鼻噴霧劑抗炎，急性發(fā)作時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

5、腺樣體肥大

兒童多見，肥大的腺樣體阻塞后鼻孔引發(fā)睡眠張口呼吸。長期可能導(dǎo)致腺樣體面容，確診需鼻咽側(cè)位片檢查。輕度可用孟魯司特鈉顆粒減輕水腫，重度需行腺樣體切除術(shù)，術(shù)后注意預(yù)防呼吸道感染。

建議保持臥室濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。側(cè)臥睡姿有助于改善單側(cè)鼻塞，避免睡前3小時進(jìn)食以減少胃酸反流刺激。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨嗅覺減退、耳悶等癥狀，需及時就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。日常可進(jìn)行鼻腔沖洗，選擇等滲生理鹽水配合洗鼻器使用，注意水溫接近體溫避免黏膜刺激。