嬰兒癲癇發(fā)作癥狀主要包括肢體抽搐、意識(shí)喪失、眼球運(yùn)動(dòng)異常、面部肌肉抽動(dòng)、呼吸異常等表現(xiàn)。嬰兒癲癇可能與產(chǎn)傷、遺傳代謝病、腦發(fā)育異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān)。
1、肢體抽搐
嬰兒癲癇發(fā)作時(shí)常見單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng),多表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直或全身強(qiáng)直陣攣。發(fā)作時(shí)肌肉張力異常增高,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。
2、意識(shí)喪失
發(fā)作期間嬰兒對(duì)外界刺激無反應(yīng),呼喚或觸碰不能中斷發(fā)作。部分患兒可能出現(xiàn)眼神呆滯、呼之不應(yīng)等輕微意識(shí)障礙,嚴(yán)重時(shí)完全喪失知覺。
3、眼球運(yùn)動(dòng)異常
典型表現(xiàn)為眼球向上翻白或向一側(cè)凝視,可能伴隨眼瞼快速眨動(dòng)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍。需注意與嬰兒正常眼球震顫相鑒別,癲癇相關(guān)眼球運(yùn)動(dòng)通常伴隨其他發(fā)作癥狀。
4、面部肌肉抽動(dòng)
表現(xiàn)為口角抽動(dòng)、咀嚼動(dòng)作或面部不對(duì)稱扭曲,可能伴隨流涎、嘴唇青紫等癥狀。
5、呼吸異常
嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫,通常持續(xù)10-30秒。部分患兒發(fā)作后呼吸急促,需警惕缺氧導(dǎo)致的腦損傷。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)。避免強(qiáng)行約束肢體或塞入異物到口腔。發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作需緊急送醫(yī)。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免聲光刺激,定期隨訪腦電圖檢查。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)保證充足營養(yǎng),避免攝入可能誘發(fā)癲癇的物質(zhì)。