睡覺(jué)腰疼起床就不疼可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、床墊不適、受涼、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
采取側(cè)臥位時(shí)在雙腿間夾枕頭，仰臥位時(shí)在膝下墊軟枕，避免俯臥姿勢(shì)。床墊應(yīng)選擇中等硬度，過(guò)軟或過(guò)硬均可能加重腰部肌肉緊張。睡眠時(shí)注意腰部保暖，避免空調(diào)直吹或夜間受涼。
2、熱敷理療
睡前用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘，或使用鹽袋熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。也可配合紅外線理療儀照射，每日1次緩解肌肉痙攣。熱敷后避免立即接觸冷水，防止血管收縮加重癥狀。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每日進(jìn)行腰部核心肌群鍛煉如五點(diǎn)支撐法、貓式伸展，每組10-15次。游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-4次，增強(qiáng)腰背肌耐力?；顒?dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn)，避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。
4、藥物治療
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
5、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等物理療法，配合手法松解腰方肌、豎脊肌等緊張肌群。嚴(yán)重腰椎間盤突出者需評(píng)估是否需椎間孔鏡手術(shù)。治療期間應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免腰部過(guò)度負(fù)重。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，必要時(shí)佩戴護(hù)腰。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若調(diào)整生活方式2周后無(wú)改善，或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診排查強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎滑脫等疾病。