突然心慌暈倒可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、貧血、腦供血不足等原因引起,可通過吸氧、藥物治療、補液等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、低血糖
長時間未進食或糖尿病患者用藥過量可能導致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)冷汗、手抖等癥狀。需立即進食含糖食物,糖尿病患者應調(diào)整胰島素劑量。常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑。
2、體位性低血壓
快速起身時血壓調(diào)節(jié)異常,收縮壓下降超過20mmHg,伴隨眼前發(fā)黑。建議改變體位時動作緩慢,增加水和鹽分攝入。嚴重時可使用鹽酸米多君片。
3、心律失常
房顫、室速等心臟電活動異??赡軐е履X灌注不足。動態(tài)心電圖可確診,需服用鹽酸胺碘酮片或進行射頻消融術。發(fā)作時立即平臥防止摔傷。
4、貧血
血紅蛋白低于110g/L時組織供氧不足,常見面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補充琥珀酸亞鐵片,巨幼細胞性貧血使用葉酸片。日常增加紅肉、動物肝臟攝入。
5、短暫性腦缺血
頸動脈斑塊或血管痙攣引發(fā)一過性缺血,可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無力。阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片可預防血栓,嚴重狹窄需頸動脈支架手術。
日常應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。體位變化時需緩慢動作,糖尿病患者注意監(jiān)測血糖。出現(xiàn)反復發(fā)作性暈厥需完善心臟彩超、頭顱MRI等檢查。飲食注意補充鐵、葉酸等造血原料,高血壓患者需嚴格控鹽。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,獨處時避免駕駛或高空作業(yè)。