前腳掌心疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。前腳掌心疼痛通常由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素引起。
1、休息制動
減少長時間站立或行走,避免劇烈運動加重足部負荷。選擇軟底鞋或運動鞋,必要時使用拐杖輔助行走。夜間睡眠時可穿戴足弓支具,保持足底筋膜適度拉伸。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕局部炎癥。48小時后改為熱敷,促進血液循環(huán)??墒褂美錈峤惶姣煼?,將足部浸泡于38-40℃溫水和冰水中各3分鐘,重復5次。
3、穿戴矯形鞋墊
定制生物力學鞋墊能矯正足弓異常受力,分散前腳掌壓力。選擇具有緩沖功能的硅膠前掌墊,厚度建議3-5毫米。扁平足患者需選用全足弓支撐型鞋墊。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。痛風急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
5、物理治療
體外沖擊波治療能促進足底筋膜修復,每周1次連續(xù)3-5周。超聲波治療通過高頻振動改善局部微循環(huán)。夜間可使用足底拉伸器維持筋膜長度,每次拉伸持續(xù)30秒。
日常應控制體重減輕足部負擔,避免穿高跟鞋或硬底鞋。每日進行足底筋膜拉伸訓練,坐位時用毛巾牽拉足趾保持30秒。飲食注意減少高嘌呤食物攝入,每日飲水不少于1500毫升。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時至足踝外科就診排查應力性骨折、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病。