膝蓋疼里面發(fā)熱可能與關(guān)節(jié)滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、關(guān)節(jié)滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致滑膜充血水腫，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱伴活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與鏈球菌感染引發(fā)的免疫反應(yīng)相關(guān)，晨僵和游走性關(guān)節(jié)痛是典型癥狀。需進(jìn)行抗鏈球菌治療，常用青霉素V鉀片，配合洛索洛芬鈉片控制關(guān)節(jié)癥狀。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)急性炎癥，常見(jiàn)夜間突發(fā)大腳趾或膝關(guān)節(jié)劇痛發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
4、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血行或創(chuàng)傷直接侵入關(guān)節(jié)腔，導(dǎo)致局部紅腫熱痛伴全身發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
5、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)無(wú)菌性炎癥，活動(dòng)后膝蓋發(fā)熱疼痛加重?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，注意保暖防潮，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解腫痛，恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。