做過兩次剖腹產(chǎn)的孕婦通常不建議嘗試順產(chǎn)。既往兩次剖腹產(chǎn)史可能增加子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生評(píng)估決定分娩方式。

剖腹產(chǎn)后陰道分娩的成功概率與子宮切口類型、胎兒大小、產(chǎn)程進(jìn)展等因素相關(guān)。既往兩次子宮手術(shù)可能使子宮肌層薄弱，宮縮過程中發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)升高。臨床評(píng)估需結(jié)合超聲檢查子宮下段厚度、胎兒體重預(yù)估及骨盆條件綜合判斷。若前次剖腹產(chǎn)為古典式切口或存在其他高危因素，醫(yī)生會(huì)直接排除順產(chǎn)可能。即使符合試產(chǎn)條件，也需在具備緊急剖腹產(chǎn)能力的醫(yī)院嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

極少數(shù)情況下，若兩次剖腹產(chǎn)均為子宮下段橫切口且間隔超過18個(gè)月，超聲顯示子宮瘢痕厚度超過3毫米，胎兒體重適中且無其他并發(fā)癥，經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估后可能允許試產(chǎn)。但需簽署知情同意書，并全程使用胎心監(jiān)護(hù)和宮縮監(jiān)測(cè)設(shè)備。一旦出現(xiàn)胎心異?；蚋雇醇觿。枇⒓崔D(zhuǎn)為急診手術(shù)。

建議有剖腹產(chǎn)史的孕婦在孕晚期進(jìn)行詳細(xì)產(chǎn)前評(píng)估，避免自行決定分娩方式。孕期需控制體重增長(zhǎng)，定期監(jiān)測(cè)子宮瘢痕狀況，出現(xiàn)異常宮縮或腹痛及時(shí)就醫(yī)。分娩方式的選擇應(yīng)以母嬰安全為首要考慮因素。