女性右側(cè)腹痛可能由闌尾炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征、盆腔炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右側(cè)腹痛的常見原因,疼痛多始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。需急診行血常規(guī)及腹部超聲檢查,確診后常需手術(shù)切除,可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。
2、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
突發(fā)性右下腹劇痛可能為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),常見于劇烈運(yùn)動后,伴隨陰道出血、惡心。超聲檢查可見附件區(qū)包塊,需緊急腹腔鏡手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)絞痛并向會陰放射,伴有血尿、尿頻。B超或CT可確診,較小結(jié)石可口服排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂可能導(dǎo)致右側(cè)腹脹痛,排便后緩解,與精神壓力、飲食刺激相關(guān)。建議服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合匹維溴銨片緩解痙攣。
5、盆腔炎
輸卵管卵巢炎癥可引起持續(xù)性右下腹痛,伴異常分泌物、性交痛。需陰道分泌物檢測,治療選用注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,急性期需臥床休息。
出現(xiàn)右側(cè)腹痛時應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。急性劇痛或持續(xù)超過6小時需立即就醫(yī),慢性疼痛建議完善胃腸鏡、婦科超聲等檢查。日常注意飲食衛(wèi)生,避免過度勞累,經(jīng)期忌生冷食物,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。