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孕婦右邊肚子疼怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孕婦右邊肚子疼可能由生理性宮縮、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、闌尾炎等原因引起,可通過休息熱敷、調整飲食、抗感染治療、手術切除等方式緩解。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為右側腹部短暫緊繃感或隱痛,通常無陰道流血或規(guī)律性。這與子宮增大及激素變化有關,屬于正常生理現(xiàn)象。建議采取左側臥位休息,避免長時間站立或行走,疼痛明顯時可使用熱水袋熱敷腹部,溫度控制在40℃以下避免燙傷。

2、韌帶牽拉

圓韌帶受到牽拉是妊娠期常見疼痛原因,尤其在體位改變或咳嗽時出現(xiàn)尖銳刺痛。由于子宮增大牽拉兩側圓韌帶,右側疼痛可能與胎兒體位偏好有關。可通過緩慢改變體位、穿戴托腹帶減輕韌帶壓力,每日進行孕婦瑜伽中的貓牛式伸展幫助緩解。

3、胃腸功能紊亂

孕激素升高會減緩胃腸蠕動,若合并飲食不當可能引發(fā)腸脹氣或便秘,表現(xiàn)為右下腹鈍痛伴腹脹。建議少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,每日攝入25克膳食纖維,可適量飲用溫蜂蜜水或食用火龍果促進排便。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期免疫力下降易發(fā)生尿路感染,除右側腰痛外可能放射至下腹,伴隨尿頻尿急癥狀。可能與細菌上行感染有關,需進行尿常規(guī)檢查確認。醫(yī)生可能開具頭孢克肟片、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B級抗生素,治療期間需每日飲水超過2000毫升。

5、闌尾炎

妊娠期闌尾位置隨子宮增大上移,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱嘔吐。炎癥可能由糞石梗阻或細菌感染導致,需通過超聲檢查確診。確診后通常需行腹腔鏡闌尾切除術,術后使用頭孢曲松鈉注射液預防感染,并密切監(jiān)測胎心變化。

孕婦出現(xiàn)右側腹痛需避免自行服用止痛藥,應記錄疼痛頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持每日8小時睡眠,避免提重物或劇烈運動。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,忌食生冷辛辣。若疼痛持續(xù)超過2小時不緩解,或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱超過38℃、胎動異常等情況,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述疼痛特征,必要時進行血常規(guī)、尿常規(guī)及產(chǎn)科超聲等檢查排除病理因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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