肩頸疼痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、外傷或炎癥等因素引起,通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、麻木等癥狀。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致肩頸部肌肉過度緊張,引發(fā)乳酸堆積和局部血液循環(huán)障礙。常見于伏案工作、低頭使用手機(jī)等場景??赏ㄟ^熱敷、按摩及姿勢調(diào)整緩解癥狀。
2、頸椎退行性變
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激周圍神經(jīng)根,疼痛常放射至肩臂。這類退行性改變多與年齡增長相關(guān),可能出現(xiàn)手指麻木、握力下降等神經(jīng)癥狀。需通過頸椎MRI明確診斷。
3、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或斜角肌痙攣可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致放射性疼痛。典型表現(xiàn)為夜間加重、上肢抬舉困難。神經(jīng)電生理檢查有助于定位壓迫點(diǎn)。
4、外傷因素
急性扭傷、揮鞭樣損傷等外力作用可造成肌肉韌帶撕裂,疼痛多為突發(fā)性且伴隨局部腫脹。需排除骨折后采用支具固定保護(hù)。
5、炎癥反應(yīng)
肩周炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)囊粘連和炎性滲出,表現(xiàn)為靜息痛和晨僵。血沉、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查可輔助診斷。
日常應(yīng)避免長時間維持固定姿勢,每30分鐘進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動;睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度;急性期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀,但須遵醫(yī)囑使用;若出現(xiàn)持續(xù)加重的麻木或肌力下降,應(yīng)及時就醫(yī)排除脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物幫助減輕炎癥反應(yīng)。