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怎么判斷胰島素抵抗還是分泌不足

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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判斷胰島素抵抗還是分泌不足需要通過(guò)空腹血糖、胰島素水平檢測(cè)及專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估進(jìn)行區(qū)分。

胰島素抵抗表現(xiàn)為胰島素水平升高但血糖控制不佳,常見(jiàn)于肥胖或代謝綜合征人群,伴隨腰圍增加與血脂異常。胰島素分泌不足則顯示胰島素水平低下且血糖上升,多與自身免疫損傷或遺傳因素相關(guān),可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀。臨床常采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)聯(lián)合胰島素釋放曲線分析,胰島素抵抗者在糖負(fù)荷后胰島素峰值延遲且持續(xù)高位,分泌不足者胰島素釋放曲線低平。胰島素抵抗早期可通過(guò)減重與運(yùn)動(dòng)改善,分泌不足常需外源性胰島素補(bǔ)充。精確診斷需排除應(yīng)激、藥物等繼發(fā)因素,結(jié)合糖化血紅蛋白與C肽動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

建議日常控制精制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇全谷物與膳食纖維,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)每周150分鐘以上。對(duì)于存在糖尿病家族史或妊娠期血糖異常者,應(yīng)每年進(jìn)行胰腺功能篩查,避免長(zhǎng)期高血糖對(duì)血管與神經(jīng)系統(tǒng)的損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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如何判斷是否是胰島素抵抗
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袁曉勇
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什么是胰島素抵抗
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什么是胰島素抵抗
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怎么消除胰島素抵抗
消除胰島素抵抗可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療及改善睡眠等方式干預(yù)。胰島素抵抗通常與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、慢性炎癥及激素紊亂等原因相關(guān)。
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胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率降低。胰島素抵抗可能與遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、慢性炎癥、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、黑棘皮病、體重增加等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),...