兒童咳嗽流膿鼻涕可能由急性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、感冒繼發(fā)細(xì)菌感染、肺炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、腺樣體切除術(shù)、止咳化痰等方式治療。
1、急性鼻竇炎
急性鼻竇炎是兒童咳嗽流膿鼻涕的常見(jiàn)原因，可能與細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部壓痛等癥狀。治療時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)需注意觀察患兒體溫變化，避免擤鼻涕用力過(guò)猛。
2、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，通常伴有打噴嚏、鼻癢等癥狀?？墒褂寐壤姿ㄌ菨{、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔，減少塵螨等過(guò)敏原接觸。
3、腺樣體肥大
腺樣體肥大會(huì)阻礙鼻腔分泌物引流，導(dǎo)致膿性鼻涕積聚并刺激咳嗽，可能伴有睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。輕度肥大可使用孟魯司特鈉咀嚼片緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒保持側(cè)臥位睡眠。
4、感冒繼發(fā)細(xì)菌感染
病毒性感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染可能引起膿性鼻涕和咳嗽加重，通常伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。家長(zhǎng)需保證患兒充足休息，適量增加水分?jǐn)z入。
5、肺炎
肺炎球菌等病原體感染可能引起咳嗽伴膿性鼻涕，通常表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素治療，配合氨溴索口服溶液化痰。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒呼吸頻率和血氧飽和度。
對(duì)于咳嗽流膿鼻涕的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔2-3次，飲食選擇溫?zé)岬闹囝惖攘髻|(zhì)食物避免刺激咽喉，觀察咳嗽頻率和鼻涕性狀變化，若癥狀持續(xù)超過(guò)5天或出現(xiàn)高熱、呼吸費(fèi)力等情況需立即就醫(yī)。夜間可將枕頭墊高15度減少鼻部分泌物倒流，避免接觸冷空氣和二手煙等刺激因素。