乙肝媽媽在病毒載量低且新生兒完成免疫接種的情況下，一般可以母乳喂養(yǎng)。若病毒載量高或存在乳頭破損等情況，則不建議母乳喂養(yǎng)。

乙肝病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播，母乳中雖可檢出病毒DNA，但含量極低。世界衛(wèi)生組織指出，在新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫的前提下，母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳前需確保母親肝功能穩(wěn)定，且無乳頭皸裂、乳腺炎等可能增加血液暴露的情況。哺乳期間應(yīng)定期監(jiān)測母親血清HBV-DNA水平及嬰兒抗體產(chǎn)生情況。

若母親血清HBV-DNA超過200000 IU/ml，或出現(xiàn)乳頭出血、嬰兒口腔黏膜破損時(shí)，病毒通過乳汁傳播的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。此時(shí)建議暫停母乳喂養(yǎng)，改用配方奶替代。對于正在接受抗病毒治療的母親，需評估藥物經(jīng)乳汁分泌的安全性，如替諾福韋等藥物在哺乳期屬于相對安全用藥，但具體方案需由感染科醫(yī)生個(gè)體化評估。

乙肝母親哺乳期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物有助于肝功能維護(hù)。哺乳前后需清潔雙手及乳房，定期消毒吸奶器配件。嬰兒需按時(shí)完成0-1-6月的乙肝疫苗接種程序，并在7-12月齡時(shí)檢測乙肝表面抗體滴度。若母親出現(xiàn)肝功能異常或病毒載量波動(dòng)，應(yīng)及時(shí)到感染科或肝病科復(fù)查，調(diào)整喂養(yǎng)方案前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師意見。