老年人血氧飽和度在90左右通常屬于不正常偏低的情況，需要引起重視。
血氧飽和度是反映血液中氧氣攜帶水平的重要指標，正常值一般在95以上。對于老年人而言，由于心肺功能可能隨著年齡增長有所減退，正常范圍的下限有時可放寬至93。當數(shù)值持續(xù)在90左右徘徊時，表明身體可能處于輕度缺氧狀態(tài)。這種情況在老年人中并不少見，常與一些慢性基礎疾病有關。例如，患有慢性阻塞性肺疾病的老人，由于氣道阻塞和肺功能下降，氣體交換效率降低，容易導致血氧水平偏低。早期可能僅表現(xiàn)為活動后輕微氣短，血氧在90至93之間波動。長期吸煙史、空氣污染暴露或反復呼吸道感染都可能誘發(fā)或加重此類情況。對于因慢性肺病導致的血氧偏低，治療重點在于控制原發(fā)病，如遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑或噻托溴銨粉霧劑等藥物來擴張支氣管、減輕炎癥，同時配合長期家庭氧療，以維持血氧在安全水平。
除了常見的慢性肺病，一些更隱匿或嚴重的情況也可能導致血氧降至90左右。例如，睡眠呼吸暫停綜合征在老年人中發(fā)病率較高，夜間反復的呼吸暫停會導致血氧周期性下降，白天測量時可能發(fā)現(xiàn)平均值偏低。心力衰竭也是一個重要原因，心臟泵血功能減弱會影響肺部血液灌注和氧氣交換，導致血氧下降，常伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。針對這些情況，需要進行多導睡眠監(jiān)測、心臟超聲等檢查來明確診斷。治療則需針對病因，如使用持續(xù)氣道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停，或使用呋塞米片、螺內酯片等藥物來減輕心臟負荷、改善心功能。肺炎、肺栓塞等急性疾病也可能導致血氧急劇下降，通常伴有發(fā)熱、胸痛、咯血等急性癥狀，需要立即就醫(yī)。
老年人血氧飽和度偏低時，家庭監(jiān)測和日常護理至關重要。建議家屬為老人配備指夾式脈搏血氧儀，定期在靜息狀態(tài)下測量并記錄。保持居住環(huán)境空氣流通，避免前往人多擁擠、空氣污濁的場所。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適當增加優(yōu)質蛋白和富含鐵的食物攝入，有助于改善貧血和攜氧能力。鼓勵在身體允許的情況下進行溫和的有氧運動，如散步、太極拳，以增強心肺功能。如果發(fā)現(xiàn)血氧飽和度持續(xù)低于93，或伴有明顯氣促、口唇發(fā)紫、精神萎靡等癥狀，應立即陪同就醫(yī)，查明原因并進行規(guī)范治療。