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月經(jīng)量少而黑的原因

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)量少而黑可能與內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、貧血等因素有關(guān)。月經(jīng)量少而黑通常表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)血顏色深、經(jīng)量明顯減少等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響雌激素分泌,使子宮內(nèi)膜增生不足。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血呈咖啡色。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作術(shù)后可能引發(fā)子宮內(nèi)膜基底層損傷,導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連。常伴有周期性腹痛、經(jīng)血排出困難。需通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù),術(shù)后使用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),預(yù)防再次粘連。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高和胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激而增生不良。典型癥狀包括痤瘡、多毛、月經(jīng)稀發(fā)。建議控制體重,遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)宮腔感染、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可能破壞子宮內(nèi)膜功能層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、供血不足。經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留氧化后顏色加深。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,嚴(yán)重者需宮腔灌注生長(zhǎng)因子促進(jìn)內(nèi)膜再生。

5、貧血

缺鐵性貧血或地中海貧血患者血液攜氧能力下降,經(jīng)血在陰道停留時(shí)間延長(zhǎng)后氧化變黑。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液糾正貧血,重度貧血需靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵注射液。

月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。每日飲用紅糖姜茶有助于促進(jìn)血液循環(huán),選擇純棉透氣衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)異常經(jīng)血,需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查,排除器質(zhì)性病變。保持外陰清潔干燥,經(jīng)期結(jié)束后可適當(dāng)食用阿膠糕、紅棗等補(bǔ)血食材調(diào)理體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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