腰椎手術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、藥物使用、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需嚴格遵循醫(yī)囑，避免不當行為影響愈合。
1、傷口護理:術(shù)后保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀察有無紅腫、滲液等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。傷口愈合前禁止盆浴或游泳，淋浴時可用防水敷料保護。
2、活動限制:術(shù)后1-2周內(nèi)避免彎腰、扭腰、提重物等動作，使用腰圍支撐保護。3個月內(nèi)禁止劇烈運動或久坐，起床時需側(cè)身用手支撐。睡眠選擇硬板床，保持脊柱自然曲度。
3、藥物使用:遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。禁止自行調(diào)整劑量或停藥，出現(xiàn)胃腸道不適等副作用需及時反饋。合并骨質(zhì)疏松者需配合抗骨質(zhì)疏松治療。
4、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后2周開始核心肌群等長收縮訓(xùn)練，4-6周逐步增加腰背肌力量練習(xí)。訓(xùn)練強度以不引起疼痛為度，可配合物理治療改善局部循環(huán)。禁止過早進行負重訓(xùn)練。
5、定期復(fù)查:術(shù)后1個月、3個月、6個月需影像學(xué)評估融合情況。出現(xiàn)下肢麻木加重、大小便功能障礙等需立即就診。長期隨訪監(jiān)測鄰近節(jié)段退變風(fēng)險。
腰椎手術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù)，如魚肉、蛋類等，同時補充維生素D和鈣質(zhì)；避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。日常保持正確坐姿與站姿，使用符合人體工學(xué)的座椅?？祻?fù)期可進行游泳、步行等低沖擊運動，但需避免跳躍、球類等高風(fēng)險活動。心理上需建立合理康復(fù)預(yù)期，避免焦慮情緒影響恢復(fù)。術(shù)后6個月內(nèi)禁止駕駛或長途旅行，外出時佩戴腰圍保護。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常起居，預(yù)防跌倒等意外發(fā)生。