年輕人膝蓋一彎就痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期跑步或登山人群，由于髕骨軟骨面磨損導(dǎo)致膝蓋屈伸時(shí)疼痛。典型表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)痛感加劇，可能伴隨膝關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
2、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋彎曲時(shí)關(guān)節(jié)間隙壓痛，可能伴有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。核磁共振可明確損傷程度，輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、韌帶拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)前交叉韌帶易發(fā)生拉傷，膝蓋彎曲時(shí)出現(xiàn)刺痛感，常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需冰敷制動(dòng)，后期通過(guò)膝關(guān)節(jié)支具固定，配合塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行韌帶重建手術(shù)。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受涼或勞損后發(fā)生炎癥，屈膝時(shí)出現(xiàn)鈍痛并伴隨關(guān)節(jié)腫脹?？赏ㄟ^(guò)微波理療促進(jìn)積液吸收，使用洛索洛芬鈉片控制炎癥，日常注意保暖避免久跪久蹲。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者易在膝關(guān)節(jié)沉積尿酸鹽結(jié)晶，夜間突發(fā)劇痛且屈曲受限。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝做好防護(hù)。體重超標(biāo)者需減重降低關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。