年輕人膝蓋一蹲下就痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷或骨關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關節(jié)面長期摩擦導致軟骨磨損,常見于運動量大的年輕人。典型表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時膝蓋前方疼痛,可能伴隨關節(jié)彈響。早期可通過減少爬坡、深蹲等動作緩解,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨,配合股四頭肌力量訓練改善癥狀。
2、半月板損傷
半月板損傷常由運動扭傷或長期負重下蹲引起,表現(xiàn)為膝關節(jié)間隙壓痛和蹲起時劇痛,可能伴關節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性期需制動休息,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴重者需關節(jié)鏡下半月板縫合術。日常應避免足球、籃球等急轉運動。
3、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜炎多因過度使用或感染導致滑膜充血增生,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱和活動受限。治療需限制活動,醫(yī)生可能處方洛索洛芬鈉片消炎,配合超短波理療。反復發(fā)作需排查類風濕關節(jié)炎等全身性疾病。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運動急停變向動作,除下蹲痛外還伴關節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可通過支具固定恢復,醫(yī)生可能推薦使用氟比洛芬凝膠貼膏鎮(zhèn)痛,完全斷裂需韌帶重建手術??祻推陧殗栏襁M行平衡訓練。
5、骨關節(jié)炎
年輕患者若存在先天性關節(jié)畸形或肥胖,可能提前出現(xiàn)關節(jié)退變。表現(xiàn)為晨僵和負重痛,X線可見骨贅形成。醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片和雙氯芬酸鈉緩釋片,肥胖者需減重5%-10%以降低關節(jié)負荷。
日常應注意控制體重,避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負擔的活動。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。膝蓋疼痛急性期可冰敷15-20分鐘緩解,若持續(xù)疼痛超過2周或出現(xiàn)關節(jié)變形,須立即到骨科或運動醫(yī)學科就診。飲食可適當增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于關節(jié)修復。