肛瘺術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上忌辛辣刺激食物。術(shù)后恢復(fù)主要涉及傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、排便管理、感染預(yù)防和定期復(fù)查等方面,飲食需避免辣椒、酒精、油炸食品等,適量增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口。避免用力擦拭或抓撓傷口,防止出血或感染。若使用紗布覆蓋,需按醫(yī)囑定期更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛,出現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。洗澡時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡傷口,淋浴后需徹底擦干。
2、活動(dòng)限制
術(shù)后1-2周內(nèi)避免久坐、久站及劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口撕裂??蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如短距離行走促進(jìn)血液循環(huán)。禁止騎自行車、深蹲等壓迫會(huì)陰部的動(dòng)作。提重物不超過3公斤,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓傷口減輕沖擊。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減少傷口壓力。
3、排便管理
保持大便松軟通暢,每日飲水不少于2000毫升,可適量食用火龍果、香蕉等富含膳食纖維的水果。排便時(shí)避免過度用力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。便后需用溫水沖洗肛門,禁用粗糙紙巾擦拭。出現(xiàn)便秘時(shí)可臨時(shí)使用開塞露,但不宜長(zhǎng)期依賴。
4、感染預(yù)防
術(shù)后遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。避免游泳、盆浴等可能污染傷口的活動(dòng)。內(nèi)褲選擇純棉透氣材質(zhì)并每日更換。體溫超過38℃或傷口出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,高血糖會(huì)延緩傷口愈合。
5、定期復(fù)查
按醫(yī)囑定期返院檢查傷口愈合情況,通常術(shù)后1周、2周、1個(gè)月各復(fù)查一次。醫(yī)生可能根據(jù)恢復(fù)情況決定是否拆除縫合線或進(jìn)行擴(kuò)肛治療。復(fù)查時(shí)需如實(shí)反饋排便疼痛、出血等癥狀。若術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即急診處理。
術(shù)后飲食應(yīng)以清淡易消化為主,推薦小米粥、蒸雞蛋等低渣食物,逐步過渡到正常飲食。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù),避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。烹調(diào)方式選擇蒸煮燉,禁用煎炸燒烤?;謴?fù)期禁食辣椒、芥末、酒精等刺激性食物,咖啡和濃茶也需限制??擅咳昭a(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素C片劑,但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)食海鮮等發(fā)物,防止誘發(fā)過敏反應(yīng)影響愈合。