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我的上肢肌肉疼痛是怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

上肢肌肉疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

過度使用上肢或突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。常見于搬運(yùn)重物、健身訓(xùn)練后??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán),使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,配合48小時(shí)內(nèi)冷敷減少腫脹。日常需注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)前做好熱身。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性上肢疼痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木??赏ㄟ^頸椎牽引減輕壓迫,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥。避免長(zhǎng)期低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

3、筋膜炎

肌肉筋膜的無菌性炎癥多由受涼或慢性勞損導(dǎo)致,疼痛呈持續(xù)性鈍痛,按壓時(shí)加重。采用沖擊波治療可松解粘連組織,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑消炎鎮(zhèn)痛。注意上肢保暖,進(jìn)行適度的筋膜拉伸鍛煉。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能累及上肢肌肉,表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性疼痛。需使用艾拉莫德片調(diào)節(jié)免疫,洛索洛芬鈉片控制癥狀。陰雨天氣注意防潮保暖,定期監(jiān)測(cè)血沉和C反應(yīng)蛋白指標(biāo)。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征等可能造成臂叢神經(jīng)受壓,產(chǎn)生燒灼樣疼痛伴肌力下降。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,輕癥可通過維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)松解。避免長(zhǎng)時(shí)間保持上肢懸空姿勢(shì)。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免上肢過度負(fù)重或保持固定姿勢(shì)超過1小時(shí)。疼痛急性期可嘗試將手臂抬高至心臟水平以上減輕腫脹,飲食中適量增加富含維生素B族的全谷物和瘦肉。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚變色、感覺異常等伴隨癥狀,需立即至骨科或疼痛科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或核磁共振檢查??祻?fù)階段可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,幫助肌肉功能恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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