上肢肌肉痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、風(fēng)濕性多肌痛、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、局部注射、康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間重復(fù)動作或過度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉微損傷。常見于搬運重物、健身過度等場景，表現(xiàn)為局部酸痛伴活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，或口服布洛芬緩釋膠囊。日常需注意勞逸結(jié)合，運動前做好熱身。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性上肢疼痛。椎間盤突出壓迫頸神經(jīng)根時，疼痛可沿肩臂向手指放射，常伴麻木感?？赏ㄟ^頸椎MRI明確診斷，輕癥患者采用頸椎牽引配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時短期使用塞來昔布膠囊。睡眠時建議使用頸椎枕保持生理曲度。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能牽涉至上臂肌肉疼痛。特征為夜間痛加重伴關(guān)節(jié)活動障礙，梳頭、系扣等動作困難。急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。居家可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉，疼痛緩解后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
4、風(fēng)濕性多肌痛
自身免疫性疾病可能引發(fā)對稱性肌痛，晨僵現(xiàn)象明顯。需檢測血沉和C反應(yīng)蛋白輔助診斷，確診后需長期服用潑尼松片控制炎癥。治療期間需定期監(jiān)測骨密度，預(yù)防激素副作用，同時補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥可能導(dǎo)致肌肉酸痛無力，常見于大量出汗、腹瀉或利尿劑使用后。血清鉀檢測值低于3.5mmol/L時可確診，輕度缺鉀可通過食用香蕉、橙子等補(bǔ)鉀，中重度需靜脈輸注氯化鉀注射液。長期服用排鉀利尿劑者應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)。
上肢肌肉痛患者應(yīng)注意避免提拉重物，睡眠時保持上肢自然放松體位?？蛇m當(dāng)進(jìn)行肩頸肌肉拉伸，如頸部側(cè)屈、肩部環(huán)繞等低強(qiáng)度運動。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助肌肉修復(fù)，如雞蛋、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過1周不緩解，或出現(xiàn)肌肉無力、感覺異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在病因。慢性疼痛患者可嘗試低頻脈沖電刺激等物理治療方法，但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。