兒童腿抽筋可能由缺鈣、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、受涼、維生素D缺乏、低鎂血癥等原因引起,通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)肌肉痙攣、局部硬結(jié)、疼痛難忍等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié),長(zhǎng)期鈣攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。兒童生長(zhǎng)發(fā)育期對(duì)鈣需求量大,若未及時(shí)補(bǔ)充乳制品、豆制品等富鈣食物,可能誘發(fā)腓腸肌痙攣。可通過(guò)骨密度檢查確診,日常需保證每日500毫升牛奶攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣藥物。
2、運(yùn)動(dòng)過(guò)度
劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會(huì)刺激肌肉痙攣,常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間奔跑、跳躍后未充分拉伸。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后數(shù)小時(shí)內(nèi)突發(fā)單側(cè)小腿抽筋,觸摸肌肉呈僵硬狀態(tài)。建議家長(zhǎng)指導(dǎo)孩子運(yùn)動(dòng)前做好熱身,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,局部熱敷緩解癥狀。
3、受涼
寒冷環(huán)境下腿部血管收縮,肌肉供血不足易引發(fā)痙攣。常見(jiàn)于冬季睡眠時(shí)踢被子或夏季空調(diào)直吹后,伴隨腿部皮膚溫度偏低。需注意夜間保暖,使用護(hù)腿襪或調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,發(fā)作時(shí)可輕柔按摩腓腸肌。
4、維生素D缺乏
維生素D不足會(huì)影響鈣質(zhì)吸收,進(jìn)而間接導(dǎo)致抽筋。多見(jiàn)于戶外活動(dòng)少的兒童,可能合并多汗、枕禿等表現(xiàn)。血清25羥維生素D檢測(cè)可確診,需增加日曬時(shí)間,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑。
5、低鎂血癥
鎂元素缺乏會(huì)增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性,常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉或挑食兒童。可能伴隨手足搐搦、心率失常,需通過(guò)血鎂檢測(cè)確診??蛇m量食用堅(jiān)果、綠葉菜等富鎂食物,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門冬氨酸鉀鎂注射液。
日常需保證兒童均衡飲食,每日攝入300-500毫升奶制品、50克瘦肉、1個(gè)雞蛋及適量深色蔬菜。避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng),注意腿部保暖,睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)護(hù)腿襪。若每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨行走困難,應(yīng)及時(shí)至兒科或內(nèi)分泌科就診,完善電解質(zhì)、骨代謝等檢查。發(fā)作時(shí)可幫助孩子伸直膝關(guān)節(jié)并背屈腳趾,輕柔按摩痙攣部位至緩解。