骨關節(jié)炎可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、關節(jié)液分析、關節(jié)鏡檢查等方法診斷。骨關節(jié)炎可能與關節(jié)損傷、肥胖、遺傳等因素有關,通常表現為關節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。
醫(yī)生通過觀察關節(jié)外形、觸診壓痛點和評估活動范圍進行初步判斷。關節(jié)腫脹、骨性膨大或活動時摩擦感是常見體征。檢查時需對比雙側關節(jié),記錄疼痛程度和功能受限情況。體格檢查無須特殊設備,但需結合其他檢查提高準確性。
X線檢查能顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等典型改變。磁共振成像可早期發(fā)現軟骨損傷和骨髓水腫。超聲檢查有助于評估滑膜增生和關節(jié)積液。影像學分級標準可量化病變嚴重程度,為治療方案選擇提供依據。
血常規(guī)和C反應蛋白檢測用于排除感染性或風濕性關節(jié)炎。類風濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測可鑒別類風濕關節(jié)炎。尿酸檢測有助于區(qū)分痛風性關節(jié)炎。實驗室檢查多用于排除其他關節(jié)疾病而非確診骨關節(jié)炎。
通過關節(jié)穿刺獲取滑液,觀察其黏稠度、顏色和渾濁度。骨關節(jié)炎患者的關節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低,白細胞計數輕度升高。顯微鏡檢查可見軟骨碎片,細菌培養(yǎng)結果為陰性。該檢查能有效排除化膿性關節(jié)炎和晶體性關節(jié)炎。
關節(jié)鏡可直接觀察軟骨磨損程度和半月板損傷情況,同時可進行組織活檢。該檢查對早期軟骨病變的診斷敏感性高于影像學,但屬于有創(chuàng)操作,通常用于診斷困難或需手術治療的患者。術后需注意預防感染和血栓形成。
確診骨關節(jié)炎后,患者應控制體重減輕關節(jié)負荷,避免爬樓梯和蹲跪等動作。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時可局部熱敷。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應及時復診調整治療方案。
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
145次瀏覽
165次瀏覽
200次瀏覽
62次瀏覽
123次瀏覽