膝蓋不能彎曲可能由半月板損傷、膝關節(jié)骨關節(jié)炎、韌帶撕裂、滑膜炎、關節(jié)游離體等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。
半月板損傷多由運動扭傷或退行性變導致,表現(xiàn)為膝蓋腫脹、彈響及活動受限。急性期需冰敷制動,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
關節(jié)軟骨磨損引發(fā)炎癥反應,常見于中老年人,晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯,使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)關節(jié),配合超聲波理療延緩病情進展。
前交叉韌帶損傷多因急停變向動作導致,伴隨關節(jié)不穩(wěn)感。急性期需支具固定,后期通過韌帶重建術恢復穩(wěn)定性,康復期使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
關節(jié)滑膜增生積液導致活動障礙,可能由感染或痛風誘發(fā)。需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,日常佩戴護膝保暖,避免膝關節(jié)過度負重。
軟骨碎片脫落形成關節(jié)鼠,卡頓時引發(fā)突發(fā)性交鎖。X線檢查可確診,通過關節(jié)鏡微創(chuàng)手術取出游離體,術后早期進行屈伸訓練預防粘連。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷,游泳等低沖擊運動有助于維持膝關節(jié)活動度,補鈣及維生素D可延緩骨質退化。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛需及時就診,避免強行彎曲導致二次損傷??祻推陂g可使用彈力帶進行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。
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