兔唇一般可以完全修復(fù),但修復(fù)效果受病情嚴(yán)重程度、手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)后護(hù)理等因素影響。兔唇在醫(yī)學(xué)上稱為唇裂,屬于先天性頜面部畸形,主要通過(guò)外科手術(shù)修復(fù)。手術(shù)通常分階段進(jìn)行,需結(jié)合鼻畸形矯正等綜合治療。
單側(cè)不完全唇裂患兒在3-6個(gè)月齡接受首次修復(fù)手術(shù),術(shù)后瘢痕較輕微,配合語(yǔ)音訓(xùn)練和牙槽突裂植骨手術(shù),多數(shù)可獲得接近正常的唇鼻形態(tài)與功能。雙側(cè)完全性唇裂合并牙槽突裂者需分期手術(shù),首次修復(fù)后可能遺留輕微不對(duì)稱,需通過(guò)二期整形手術(shù)進(jìn)一步改善。術(shù)后堅(jiān)持佩戴鼻模、進(jìn)行唇肌功能訓(xùn)練有助于提升修復(fù)效果。
部分嚴(yán)重病例可能遺留鼻翼塌陷、唇紅緣不齊等細(xì)微缺陷,成年后可通過(guò)激光磨削或局部皮瓣移植等美容手術(shù)精細(xì)調(diào)整。伴有腭裂者需在9-18個(gè)月齡接受腭成形術(shù),避免影響發(fā)音功能。術(shù)后需定期隨訪至青春期,監(jiān)測(cè)頜骨發(fā)育情況,必要時(shí)進(jìn)行正頜手術(shù)矯正咬合關(guān)系。
建議在具有唇腭裂治療中心的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,術(shù)后注意保持傷口清潔,避免劇烈哭鬧導(dǎo)致張力性裂開(kāi)。母乳喂養(yǎng)時(shí)采用45度斜抱姿勢(shì),使用特殊奶嘴輔助吸吮。定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查和語(yǔ)音評(píng)估,早期干預(yù)可獲得更理想的修復(fù)效果。
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