快速治療腰肌勞損的主要方式有臥床休息、熱敷或冷敷、藥物治療、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練。腰肌勞損通常由長期姿勢(shì)不良、急性扭傷或慢性勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免彎腰或提重物。慢性期可適當(dāng)減少臥床時(shí)間,但需避免久坐久站。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力,同時(shí)配合腹式呼吸幫助放松肌肉。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),緩解炎癥和腫脹。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷,溫度不超過50℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需隔毛巾操作,避免凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑。中成藥如腰痛寧膠囊也可輔助治療,但需注意藥物過敏史。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán),每次15分鐘。沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù),每周1-2次。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,配合推拿手法松解粘連。治療頻次和周期需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練,每組8-12次。游泳和慢跑有助于增強(qiáng)腰背肌耐力。訓(xùn)練初期須在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免代償性動(dòng)作。日??膳宕餮鼑峁┲危B續(xù)使用不超過2周。
治療期間應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,如魚類、雞蛋及乳制品。癥狀持續(xù)未緩解或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等疾病??祻?fù)后建議每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,保持正確坐姿并控制體重。
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