痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。避免飲酒及辛辣食物,這類物質(zhì)可能加重肛周血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可外涂痔瘡膏。注意保持肛周清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復(fù)方角菜酸酯栓可保護黏膜并減輕炎癥;地奧司明片通過增強靜脈張力改善淤血。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,孕婦禁用含麝香制劑。
對于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,可在肛腸科進行聚桂醇注射液治療。該藥物能使痔核纖維化萎縮,操作時間短且創(chuàng)傷小。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需避免劇烈運動3天。
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔,通過結(jié)扎痔核根部血管實現(xiàn)切除。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的特點,但費用較高。術(shù)后需保持大便通暢,定期換藥至創(chuàng)面愈合。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機以減少腹壓持續(xù)時間。急性發(fā)作期可側(cè)臥緩解疼痛,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無法回納等情況,需立即就醫(yī)排除其他肛腸疾病。
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