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三角韌帶損傷怎么辦

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三角韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。三角韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷、慢性勞損、韌帶松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定踝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。損傷后1-3周內(nèi)建議使用拐杖輔助移動(dòng)，保持踝關(guān)節(jié)中立位。日常可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。若過早活動(dòng)可能加重韌帶撕裂，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，可減少內(nèi)出血和組織腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速炎癥消退。冷熱交替敷貼時(shí)需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。慢性勞損患者可長(zhǎng)期堅(jiān)持睡前熱敷改善局部代謝。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性期腫脹嚴(yán)重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日涂抹2-3次。需注意胃腸不適者避免空腹服藥。

4、物理治療

傷后2周開始超聲波治療，通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)韌帶修復(fù)?；謴?fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激增強(qiáng)踝周肌力，每周3次。慢性損傷者可嘗試沖擊波治療，通過空化效應(yīng)松解粘連。治療期間需配合踝泵訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療無效時(shí)需行韌帶修補(bǔ)術(shù)，采用錨釘縫合加強(qiáng)韌帶止點(diǎn)。合并距骨脫位者可能需Brostr?m-Gould術(shù)式重建韌帶。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行平衡訓(xùn)練和本體感覺恢復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳動(dòng)作。

康復(fù)期間建議穿戴護(hù)踝3-6個(gè)月，選擇系帶式護(hù)具提供動(dòng)態(tài)支撐。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前需通過單腿站立測(cè)試評(píng)估穩(wěn)定性，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。日常避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子，減少踝關(guān)節(jié)扭傷風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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