卵巢囊腫穿刺后可能出現(xiàn)輕微腹痛、少量陰道出血、低熱等征兆,通常屬于正常術(shù)后反應(yīng)。若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)高熱、大量出血或頭暈乏力等癥狀,需警惕感染、內(nèi)出血等并發(fā)癥。
穿刺后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)下腹隱痛或墜脹感,與穿刺針刺激卵巢組織有關(guān)。疼痛多可耐受,一般無(wú)須特殊處理,休息后逐漸緩解。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,可采取側(cè)臥屈膝體位減輕不適。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或加重,需排除盆腔感染可能。
約30%-50%患者術(shù)后會(huì)有淡紅色或褐色分泌物,由穿刺過(guò)程中子宮內(nèi)膜輕微損傷導(dǎo)致。出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間不超過(guò)1周。建議使用衛(wèi)生護(hù)墊觀察,避免性生活及盆浴。如出血量突然增多或出現(xiàn)血塊,可能提示卵巢血管損傷。
部分患者術(shù)后1-3天體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間,屬于機(jī)體對(duì)穿刺操作的應(yīng)激反應(yīng)??赏ㄟ^(guò)多飲水、物理降溫緩解。若體溫超過(guò)38.5℃或伴隨寒戰(zhàn),需考慮感染性發(fā)熱,可能與器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。
少數(shù)患者因麻醉藥物反應(yīng)或穿刺刺激腹膜出現(xiàn)短暫胃腸道癥狀。通常術(shù)后6小時(shí)內(nèi)可自行緩解,嘔吐嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片。持續(xù)嘔吐伴腹脹需排除腸管損傷或電解質(zhì)紊亂。
穿刺可能暫時(shí)影響膀胱功能,表現(xiàn)為尿頻、尿急或排尿灼熱感。建議術(shù)后2小時(shí)內(nèi)自主排尿,觀察尿液顏色。出現(xiàn)肉眼血尿或排尿困難時(shí),需超聲排除泌尿系統(tǒng)損傷。每日飲水1500-2000毫升有助于沖刷尿道。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔。飲食宜清淡高蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、菠菜預(yù)防貧血。按醫(yī)囑復(fù)查超聲觀察囊腫消退情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或陰道大出血應(yīng)立即返院。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查腫瘤標(biāo)志物排除病理性囊腫復(fù)發(fā)。
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