預防急性肝衰竭可通過避免肝毒性物質(zhì)接觸、控制基礎肝病、合理用藥、接種疫苗、定期體檢等方式實現(xiàn)。急性肝衰竭是多種因素導致的嚴重肝功能損害,早期干預可降低發(fā)病風險。
減少酒精攝入是預防酒精性肝損傷的關鍵,男性每日酒精量不宜超過25克,女性不超過15克。避免食用霉變食物,黃曲霉毒素污染的玉米、花生等可能誘發(fā)肝細胞壞死。接觸化工原料或農(nóng)藥時需做好防護,部分有機溶劑如四氯化碳可直接損傷肝細胞。
慢性乙肝患者應遵醫(yī)囑規(guī)律服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,抑制病毒復制。脂肪肝患者需通過低脂飲食和運動控制體重,每周進行150分鐘以上有氧運動。自身免疫性肝炎患者需長期服用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,定期監(jiān)測肝功能指標。
對乙酰氨基酚片每日用量不宜超過2000毫克,超量可能引發(fā)藥物性肝衰竭。使用異煙肼片抗結核治療時需聯(lián)合維生素B6預防肝損傷。中藥如何首烏、雷公藤等應在醫(yī)師指導下使用,避免自行長期服用含馬兜鈴酸成分的草藥。
接種乙肝疫苗可有效預防乙肝病毒感染,全程需接種3劑次。甲肝疫苗適用于經(jīng)常外出就餐或旅行人群,抗體保護期可達20年。戊肝疫苗建議畜牧從業(yè)者等高危人群接種,需完成0-1-6月免疫程序。
每年檢查肝功能、乙肝兩對半和肝臟超聲,早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒復制。肝硬化患者每3個月需檢測甲胎蛋白和影像學,警惕肝癌轉(zhuǎn)化。有肝病家族史者應增加篩查頻率,必要時進行基因檢測。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于肝臟修復,每日攝入30克以上優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量補充B族維生素。避免過度勞累和情緒波動,保證7-8小時睡眠。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀時及時就醫(yī),避免延誤急性肝衰竭的黃金救治時間。高危人群可考慮服用還原型谷胱甘肽片等護肝藥物,但需在專科醫(yī)生指導下使用。
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