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陰道脫垂是怎么回事

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陰道脫垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增加、雌激素水平下降、先天發(fā)育異常等原因引起，可通過盆底肌鍛煉、子宮托治療、雌激素替代療法、陰道封閉術(shù)、盆底重建手術(shù)等方式治療。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是陰道脫垂的常見原因，多與年齡增長(zhǎng)或多次分娩有關(guān)。盆底肌群無(wú)法有效支撐盆腔器官時(shí)，可能導(dǎo)致陰道前壁或后壁膨出?；颊叱０橛邢聣嫺?、排尿困難等癥狀。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合生物反饋治療。

2、分娩損傷

陰道分娩過程中可能造成盆底筋膜撕裂或神經(jīng)損傷，尤其是胎兒過大、產(chǎn)程過長(zhǎng)的產(chǎn)婦。這類損傷可能在產(chǎn)后數(shù)年逐漸表現(xiàn)為陰道壁膨出，伴隨壓力性尿失禁。產(chǎn)后42天起應(yīng)系統(tǒng)進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用子宮托輔助支撐。

3、長(zhǎng)期腹壓增加

慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘或重體力勞動(dòng)等持續(xù)腹壓增高因素，會(huì)加速盆底支持結(jié)構(gòu)退化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)直腸膨出或膀胱膨出，排便排尿時(shí)可見陰道口腫物脫出。需消除誘因并配合提肛運(yùn)動(dòng)，中重度脫垂可考慮陰道網(wǎng)片植入術(shù)。

4、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素缺乏會(huì)導(dǎo)致盆底結(jié)締組織萎縮，陰道黏膜變薄失去彈性。這類患者常伴有陰道干澀、性交疼痛等癥狀。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜狀態(tài)，配合激光治療能促進(jìn)膠原再生。

5、先天發(fā)育異常

少數(shù)患者存在先天性盆底組織薄弱或神經(jīng)支配異常，年輕時(shí)即可出現(xiàn)脫垂癥狀?？赡芎喜⒆訉m發(fā)育不良或結(jié)締組織疾病。需評(píng)估后選擇個(gè)體化方案，年輕患者優(yōu)先考慮保留子宮的骶棘韌帶固定術(shù)。

日常應(yīng)避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立，保持規(guī)律排便習(xí)慣，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。超重者需控制體重，咳嗽患者應(yīng)及時(shí)治療呼吸道疾病。每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估脫垂程度，出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)感染時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。絕經(jīng)后女性可適量增加豆制品攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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