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腰間盤突出壓迫神經腳麻怎么辦

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腰椎間盤突出壓迫神經導致腳麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床采取仰臥位,膝關節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢。避免久坐久站及腰部扭轉動作,日常使用腰圍保護腰椎穩(wěn)定性。該措施能減輕椎間盤壓力,緩解神經根水腫。

2、物理治療

超短波療法通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可促進炎癥吸收。脈沖射頻治療能阻斷痛覺傳導,體外沖擊波可松解神經粘連。建議每日治療1次,10-15次為1療程,需由康復科醫(yī)師評估后實施。

3、藥物治療

甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經,塞來昔布膠囊緩解無菌性炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。神經妥樂平注射液修復神經損傷,甘露醇注射液靜脈滴注消除神經根水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,禁止自行調整劑量。

4、牽引治療

采用電腦三維牽引床進行間歇性牽引,重量從體重的1/3開始漸增,每次20分鐘。可增大椎間隙促進髓核回納,但嚴重骨質疏松者禁用。治療后需臥床休息1小時,配合腰背肌功能鍛煉效果更佳。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經根壓迫,后路椎間盤切除植骨融合內固定術用于多節(jié)段突出。術后需佩戴支具3個月,逐步進行直腿抬高、五點支撐等康復訓練。手術指征包括馬尾綜合征、進行性肌力下降等嚴重情況。

日常應避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷,睡眠時采用側臥屈膝體位。堅持游泳、小燕飛等低強度運動增強核心肌群,久坐時使用腰椎靠墊維持生理曲度。出現(xiàn)排尿困難或足下垂等緊急癥狀需立即就醫(yī),禁止盲目推拿或暴力正骨。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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