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腰椎間盤突出癥的治療藥物有哪些

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腰椎間盤突出癥的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和脫水劑等。腰椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、外傷或長(zhǎng)期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于緩解腰椎間盤突出癥引起的炎癥和疼痛。塞來昔布膠囊通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根水腫和疼痛。布洛芬緩釋膠囊適用于輕中度疼痛，但胃腸疾病患者慎用。這類藥物需避免長(zhǎng)期使用，可能引起胃腸道不適或肝腎損傷。

2、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松片能緩解椎旁肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。氯唑沙宗片通過中樞性肌肉松弛作用減輕疼痛性肌緊張。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。肌肉松弛劑通常與非甾體抗炎藥聯(lián)合使用效果更佳。

3、糖皮質(zhì)激素

甲潑尼龍片用于急性期嚴(yán)重神經(jīng)根水腫的短期治療。地塞米松磷酸鈉注射液可通過靜脈給藥快速緩解炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。糖皮質(zhì)激素多用于急性發(fā)作期，不推薦作為常規(guī)長(zhǎng)期用藥。

4、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

甲鈷胺片能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木癥狀。維生素B1片參與神經(jīng)能量代謝，輔助緩解神經(jīng)功能障礙。腺苷鈷胺片適用于伴有周圍神經(jīng)病變的患者。這類藥物需連續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間才能顯效，通常作為輔助治療。

5、脫水劑

甘露醇注射液通過滲透性脫水減輕神經(jīng)根受壓水腫。七葉皂苷鈉片具有抗炎和改善微循環(huán)作用。脫水劑多用于急性期配合臥床休息，使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重腎功能不全者禁用甘露醇。

腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外，應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床，急性期嚴(yán)格臥床休息2-3周。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意保持正確坐姿，搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需考慮手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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