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支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎的區(qū)別

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支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病原體、癥狀表現(xiàn)、治療方案等方面。支原體肺炎由肺炎支原體感染引起，細(xì)菌性肺炎則由細(xì)菌感染引起。

1、病原體不同

支原體肺炎的病原體是肺炎支原體，屬于非典型病原體，介于細(xì)菌和病毒之間。細(xì)菌性肺炎的病原體包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌。肺炎支原體主要通過飛沫傳播，細(xì)菌性肺炎的傳播途徑更為多樣。

2、癥狀表現(xiàn)不同

支原體肺炎起病較緩，初期表現(xiàn)為咽痛、頭痛、乏力等，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性干咳，發(fā)熱多為中低熱。細(xì)菌性肺炎起病較急，常見高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰，部分患者可出現(xiàn)胸痛和呼吸困難。支原體肺炎的全身癥狀相對較輕，而細(xì)菌性肺炎的全身中毒癥狀更為明顯。

3、檢查結(jié)果不同

支原體肺炎患者的血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?；蜉p度升高，細(xì)菌性肺炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例明顯增高。支原體肺炎的胸部X線表現(xiàn)多為間質(zhì)性改變或斑片狀陰影，細(xì)菌性肺炎則多見肺葉或肺段實(shí)變影。支原體抗體檢測陽性有助于支原體肺炎的診斷。

4、治療方案不同

支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片、克拉霉素片，或四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素片。細(xì)菌性肺炎則根據(jù)病原菌選擇青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢類如頭孢呋辛酯片等抗生素。支原體對β-內(nèi)酰胺類抗生素天然耐藥，這是兩者治療上的重要區(qū)別。

5、預(yù)后情況不同

支原體肺炎病程較長，咳嗽癥狀可能持續(xù)2-4周，但并發(fā)癥較少。細(xì)菌性肺炎病情進(jìn)展快，可能出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥，及時治療預(yù)后良好。兩者均可通過規(guī)范治療痊愈，但細(xì)菌性肺炎的重癥率和病死率相對較高。

無論是支原體肺炎還是細(xì)菌性肺炎，患者都應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，注意休息，多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。飲食上宜選擇清淡易消化的食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。預(yù)防方面應(yīng)注意勤洗手、戴口罩，在流感季節(jié)減少到人群密集場所活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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