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腰部酸痛是怎么回事

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腰部酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、體外碎石、鈣劑補(bǔ)充、婦科治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹疼痛,久坐或勞累后加重??赏ㄟ^紅外線理療、推拿手法緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛。日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉片。若出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀如大小便障礙,需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、惡心等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石,必要時(shí)行輸尿管鏡取石術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體骨量減少。表現(xiàn)為慢性腰背痛伴身高變矮,輕微外力可致骨折?;A(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者可注射唑來膦酸注射液。日常應(yīng)增加日照時(shí)間,進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。

5、婦科疾病

盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能放射至腰部。多伴有下腹墜痛、月經(jīng)異常等表現(xiàn)。需完善婦科檢查,盆腔炎可服用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片,肌瘤較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意會(huì)陰部清潔。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,可在腰部墊軟枕維持生理曲度。急性期疼痛可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷,疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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