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室性心動(dòng)過(guò)速的并發(fā)癥有哪些

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室性心動(dòng)過(guò)速的并發(fā)癥主要有心力衰竭、心源性休克、心室顫動(dòng)、心臟驟停以及多器官功能衰竭。室性心動(dòng)過(guò)速是一種嚴(yán)重的心律失常，可能導(dǎo)致心臟泵血功能急劇下降，進(jìn)而引發(fā)全身性血流動(dòng)力學(xué)障礙。

1、心力衰竭

室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，心臟無(wú)法有效泵血，導(dǎo)致全身組織器官供血不足。長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作可能引起心肌收縮力下降，心臟擴(kuò)大，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片，以及正性肌力藥物如地高辛片。

2、心源性休克

室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)，心臟輸出量驟減可導(dǎo)致血壓急劇下降，引發(fā)心源性休克?；颊弑憩F(xiàn)為皮膚濕冷、意識(shí)模糊、尿量減少等。需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能采用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥物，必要時(shí)需進(jìn)行電復(fù)律或機(jī)械循環(huán)支持。

3、心室顫動(dòng)

室性心動(dòng)過(guò)速可能惡化為心室顫動(dòng)，這是最危險(xiǎn)的心律失常，心臟完全失去泵血功能。患者會(huì)立即喪失意識(shí)，呼吸心跳停止。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫，醫(yī)生可能使用腎上腺素注射液、胺碘酮注射液等藥物搶救。

4、心臟驟停

持續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速可直接導(dǎo)致心臟驟停，心臟電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)完全停止。這是危及生命的急癥，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用阿托品注射液、腎上腺素注射液等藥物，并考慮緊急起搏治療。

5、多器官功能衰竭

長(zhǎng)時(shí)間室性心動(dòng)過(guò)速引起的低血壓和低灌注可導(dǎo)致多個(gè)器官缺血缺氧，繼而發(fā)生功能衰竭，常見(jiàn)于腦、腎、肝臟等。患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、少尿或無(wú)尿、肝功能異常等表現(xiàn)。治療需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行多器官功能支持。

室性心動(dòng)過(guò)速患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)和過(guò)量攝入咖啡因。建議保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗心律失常藥物如普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測(cè)心功能變化。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，戒煙限酒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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