孕期長痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、適度運(yùn)動(dòng)和手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔEc孕期子宮壓迫、激素變化、便秘等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,保持清潔干燥。此法對(duì)孕期外痔效果尤為明顯。
孕中晚期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、太寧乳膏等外用藥物。這些藥物含局部麻醉劑和抗炎成分,能緩解瘙癢疼痛。禁用含麝香、冰片等活血成分的痔瘡膏,以免刺激子宮收縮。
每日進(jìn)行30分鐘散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),能改善盆腔血液循環(huán),預(yù)防便秘。避免久坐久站,每隔1小時(shí)變換體位。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,減少靜脈淤血。
若出現(xiàn)血栓性外痔或嚴(yán)重出血,經(jīng)產(chǎn)科評(píng)估后可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。手術(shù)宜選擇孕中期相對(duì)穩(wěn)定期進(jìn)行,需嚴(yán)格監(jiān)測胎兒情況。多數(shù)孕期痔瘡產(chǎn)后會(huì)自行緩解,非必要不手術(shù)。
孕期痔瘡護(hù)理需特別注意,排便時(shí)避免過度用力,可使用腳凳抬高下肢改善排便姿勢。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低和激素水平恢復(fù),多數(shù)痔瘡癥狀會(huì)逐漸減輕,但需繼續(xù)保持良好排便習(xí)慣以防復(fù)發(fā)。
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