糞石性闌尾炎早期癥狀主要有右下腹隱痛、食欲減退、低熱、惡心嘔吐、排便異常等。糞石性闌尾炎是因糞便或異物阻塞闌尾腔引發(fā)的炎癥,需及時干預防止穿孔。
早期表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性鈍痛,逐漸轉移至右下腹麥氏點臍與右髂前上棘連線中外1/3處,疼痛呈持續(xù)性加重??赡芘c糞石阻塞導致闌尾腔內壓力升高有關,觸診時可出現(xiàn)局部壓痛和反跳痛。
因炎癥刺激胃腸功能紊亂,患者常出現(xiàn)厭食、進食后腹脹等癥狀。部分患者可能誤以為消化不良而延誤就醫(yī)。
體溫輕度升高至37.5-38.5℃,為機體對炎癥的免疫反應。若未及時治療,隨病情進展可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。
約半數(shù)患者早期出現(xiàn)反射性惡心,嘔吐物多為胃內容物。與闌尾腫脹刺激腹膜神經(jīng)叢相關,嘔吐后腹痛多無緩解。
可表現(xiàn)為腹瀉或便秘,因闌尾炎癥影響鄰近腸管蠕動功能。部分患者誤診為胃腸炎,需結合其他癥狀綜合判斷。
出現(xiàn)上述癥狀時應禁食并臥床休息,避免劇烈運動加重炎癥??删植坷浞缶徑馓弁?,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議立即就醫(yī)完善血常規(guī)、腹部超聲或CT檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療,必要時行腹腔鏡闌尾切除術。術后需保持切口清潔,逐步恢復流質飲食,補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類促進愈合。
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