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敗血癥是由什么原因引起的

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敗血癥通常由細(xì)菌感染引起，也可能與真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、免疫功能低下等因素有關(guān)。敗血癥是病原體侵入血液循環(huán)并在其中生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是敗血癥最常見(jiàn)的原因，常見(jiàn)的致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌等。這些細(xì)菌可通過(guò)皮膚破損、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等途徑進(jìn)入血液循環(huán)。治療需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液等。

2、真菌感染

免疫功能低下患者可能出現(xiàn)真菌性敗血癥，常見(jiàn)病原體為白色念珠菌、曲霉菌等。長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者風(fēng)險(xiǎn)較高。治療可使用抗真菌藥物如注射用兩性霉素B、氟康唑氯化鈉注射液、伏立康唑片等。

3、病毒感染

某些病毒感染如EB病毒、巨細(xì)胞病毒等也可導(dǎo)致敗血癥樣表現(xiàn)，多見(jiàn)于免疫功能缺陷患者。病毒感染引起的敗血癥治療以抗病毒藥物為主，如更昔洛韋注射液、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等，同時(shí)需加強(qiáng)支持治療。

4、寄生蟲感染

瘧原蟲、弓形蟲等寄生蟲感染可能引起敗血癥，常見(jiàn)于疫區(qū)旅行者或免疫功能低下者。寄生蟲性敗血癥需使用特異性抗寄生蟲藥物治療，如青蒿琥酯片、復(fù)方磺胺甲惡唑片等。

5、免疫功能低下

艾滋病、惡性腫瘤、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能低下的情況，會(huì)增加敗血癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需加強(qiáng)感染預(yù)防，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療需兼顧原發(fā)病和感染控制。

預(yù)防敗血癥需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免皮膚黏膜破損，及時(shí)處理感染病灶。高危人群可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促等疑似敗血癥癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查，早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持水電解質(zhì)平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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