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髖關(guān)節(jié)積液治療方法

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髖關(guān)節(jié)積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。髖關(guān)節(jié)積液可能與外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動

急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免患肢負(fù)重活動?？墒褂霉照容o助行走，減輕關(guān)節(jié)壓力。日常注意保持關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。建議選擇硬板床，避免睡姿不當(dāng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。超聲波治療能加速積液吸收，采用脈沖式輸出模式。急性期后可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練，由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作，每日2-3組，每組10-15次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛，對胃腸刺激較小。雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需長期服用。急性感染性積液需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可配合秋水仙堿片治療。

4、穿刺抽液

對于積液量超過50毫升的病例，可在超聲引導(dǎo)下行關(guān)節(jié)腔穿刺。抽液后常規(guī)進(jìn)行積液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。術(shù)后需加壓包扎24小時，預(yù)防關(guān)節(jié)腔感染。反復(fù)抽液超過3次無效者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于頑固性積液伴有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷的病例。術(shù)中可同步進(jìn)行滑膜切除、游離體取出等操作。術(shù)后早期進(jìn)行CPM機(jī)輔助鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)粘連。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)期通常需要4-6周康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)控制體重在合理范圍，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等食物。避免長時間保持蹲跪姿勢，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動?？祻?fù)期間定期復(fù)查超聲觀察積液變化，如出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)及時復(fù)診。注意保持治療連續(xù)性，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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