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淋病治療的原則是什么？

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淋病治療需遵循早期足量用藥、規(guī)范治療、性伴侶同治、避免耐藥性、定期復(fù)查五項(xiàng)原則。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸傳播，少數(shù)通過(guò)間接接觸傳播。

1、早期足量用藥

確診后應(yīng)立即使用敏感抗生素足量治療。淋病奈瑟菌對(duì)青霉素類耐藥率高，目前推薦頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片作為一線方案。頭孢曲松鈉可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁，阿奇霉素抑制蛋白質(zhì)合成，雙重作用提高治愈率。延誤治療可能導(dǎo)致盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。

2、規(guī)范治療

必須嚴(yán)格完成7-10天療程，即使癥狀消失也不可擅自停藥。不規(guī)范用藥易導(dǎo)致細(xì)菌復(fù)活或產(chǎn)生耐藥性。治療期間禁止飲酒，避免辛辣刺激食物。若對(duì)頭孢類過(guò)敏，可改用大觀霉素注射液，但需監(jiān)測(cè)腎功能。

3、性伴侶同治

所有近期性接觸者均需接受檢查和治療，防止交叉感染。建議治療期間避免性行為，直至雙方復(fù)查轉(zhuǎn)陰。未治療的性伴侶可能導(dǎo)致反復(fù)感染，增加耐藥菌株產(chǎn)生概率。特殊人群如孕婦需使用頭孢克肟顆粒等安全性較高的藥物。

4、避免耐藥性

根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，禁止自行更換藥物。淋病奈瑟菌已對(duì)喹諾酮類、四環(huán)素類普遍耐藥。治療失敗者需做細(xì)菌培養(yǎng)，可改用頭孢噻肟鈉注射液或頭孢泊肟酯片。濫用抗生素會(huì)加速超級(jí)淋病菌株的出現(xiàn)。

5、定期復(fù)查

停藥后7-14天需復(fù)查淋球菌培養(yǎng)，確認(rèn)病原體清除。持續(xù)陽(yáng)性者需調(diào)整方案再次治療。治愈后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)每月復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)。合并衣原體感染者需同步使用多西環(huán)素片完成14天療程。

治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日更換消毒內(nèi)褲，避免盆浴和公共泳池。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。所有用過(guò)的毛巾、浴具需煮沸消毒。治愈后仍需使用安全套預(yù)防再感染，出現(xiàn)尿道分泌物增多等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。高危人群建議每半年做一次性病篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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