第十一根肋骨骨折可通過臥床休息、疼痛管理、呼吸訓練、物理治療、定期復查等方式護理。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽、運動損傷、交通事故等原因引起。
骨折初期需絕對臥床休息,避免翻身或劇烈活動加重損傷。建議采用半臥位姿勢,可在背部墊軟枕減輕肋骨壓力。臥床期間禁止提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體,咳嗽時需用手按壓骨折部位減少震動。若需移動身體應請他人協(xié)助,保持軀干整體平移。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。冷敷患處每次15-20分鐘,每日3-4次有助于緩解腫脹疼痛。使用多頭胸帶固定時需注意松緊度,過緊可能限制呼吸。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)尖銳刺痛需警惕骨折端移位。
每日進行深呼吸練習預防肺部感染,吸氣時用手扶住骨折處減少牽拉痛。可嘗試吹氣球訓練維持肺活量,但需避免用力過猛。出現(xiàn)呼吸急促、血氧下降需立即就醫(yī)。吸煙患者必須戒煙,減少呼吸道分泌物刺激。
骨折2周后可在醫(yī)生指導下進行超聲波治療促進骨痂形成?;謴推诓捎脽岱缶徑饧∪獐d攣,溫度不超過40℃。逐步開始肩關節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動防止關節(jié)僵硬,但需避開骨折部位。嚴禁早期按摩或手法復位,可能造成二次損傷。
每周進行X線檢查觀察骨折對位情況,CT可更清晰顯示骨痂生長狀態(tài)。復查時需評估有無氣胸、血胸等并發(fā)癥跡象。通常4-6周后可嘗試輕度日常活動,完全恢復需3個月以上。高齡或骨質(zhì)疏松患者需延長復查間隔。
飲食應增加牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣質(zhì)食物,每日曬太陽15分鐘促進維生素D合成。睡眠時選擇硬板床保持脊柱中立位,側(cè)臥需用枕頭支撐骨折側(cè)?;謴推陂g避免劇烈運動和乘坐顛簸交通工具,咳嗽打噴嚏時提前用手護住胸廓。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重需急診處理。
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