半月板損傷可能由急性外傷、慢性勞損、退行性改變、先天性發(fā)育異常、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、急性外傷
膝關(guān)節(jié)受到直接暴力或扭轉(zhuǎn)力時容易導(dǎo)致半月板撕裂，常見于運動損傷如足球、籃球等急停轉(zhuǎn)身動作。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
2、慢性勞損
長期重復(fù)膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動如登山、深蹲等，會使半月板發(fā)生微損傷積累。多見于重體力勞動者或運動員，伴隨上下樓梯時隱痛。建議減少爬坡運動，配合超聲波等理療，必要時使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
3、退行性改變
中老年人因半月板組織彈性下降，輕微外力即可導(dǎo)致?lián)p傷。常與骨關(guān)節(jié)炎并存，表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，配合熱敷和低強度游泳鍛煉。
4、先天性發(fā)育異常
盤狀半月板等先天畸形會使半月板更易損傷，青少年期即可出現(xiàn)無誘因膝關(guān)節(jié)彈響。需通過MRI確診，早期發(fā)現(xiàn)可通過康復(fù)訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，進展期需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
5、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常
膝關(guān)節(jié)力線不正如O型腿、X型腿會導(dǎo)致半月板局部壓力過大。可能伴隨步態(tài)異常，需穿戴矯形支具調(diào)整力線，嚴(yán)重畸形者需截骨手術(shù)矯正，術(shù)后配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
半月板損傷后應(yīng)避免跑跳等沖擊性運動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等食物?？祻?fù)期建議在專業(yè)指導(dǎo)下進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，需及時復(fù)查評估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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