心力衰竭可能導(dǎo)致呼吸困難、活動耐力下降、體液潴留和器官功能損害。心力衰竭是心臟泵血功能無法滿足機(jī)體需求的一種病理狀態(tài),可能由冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等多種原因引起。
心力衰竭患者常出現(xiàn)勞力性呼吸困難,嚴(yán)重時可發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。這與肺靜脈壓力升高導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。患者可能需使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善癥狀。日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重變化。
心臟輸出量減少會導(dǎo)致肌肉供血不足,表現(xiàn)為易疲勞、運動能力降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)6分鐘步行距離顯著縮短。醫(yī)生可能建議使用地高辛片、美托洛爾緩釋片等藥物增強(qiáng)心肌收縮力??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
右心衰竭可引起體循環(huán)淤血,導(dǎo)致下肢水腫、肝淤血和腹腔積液?;颊咝鑷?yán)格限制每日液體攝入量,遵醫(yī)囑使用托拉塞米片、布美他尼片等利尿劑。每日晨起空腹稱重有助于早期發(fā)現(xiàn)液體潴留。
長期心輸出量不足可能引發(fā)腎功能不全、肝功能異常等并發(fā)癥?;颊咝瓒ㄆ跈z測肝腎功能指標(biāo),醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案如停用腎毒性藥物。嚴(yán)重器官功能損害時需考慮血液凈化治療。
心力衰竭患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。適度進(jìn)行有氧運動如散步,避免劇烈活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測血壓、心率,記錄每日尿量和體重變化。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫或體重短期內(nèi)增加超過2公斤時應(yīng)及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免感染等誘發(fā)因素。
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