尖銳濕疣可通過觀察皮損特征、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查等方式判斷。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)菜花樣、乳頭狀贅生物。
尖銳濕疣初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,表面凹凸不平,呈現(xiàn)乳頭狀、菜花樣或雞冠狀。皮損質(zhì)地柔軟,觸碰易出血,可能伴有瘙癢或灼熱感。好發(fā)于陰莖、龜頭、陰唇、陰道口、肛周等部位。若發(fā)現(xiàn)此類皮損,需高度警惕尖銳濕疣。
醋酸白試驗(yàn)是初步篩查方法,用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損,3-5分鐘后若變白則為陽性反應(yīng)。但該方法可能出現(xiàn)假陽性,如包皮龜頭炎、濕疹等也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
通過PCR技術(shù)檢測病變組織中HPV-DNA,可明確感染的具體HPV亞型。尖銳濕疣多由HPV6、11型引起,該檢測具有較高特異性,能為診斷提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
對不典型皮損可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。鏡下可見表皮乳頭瘤樣增生、角化不全、空泡細(xì)胞等特征性改變。病理活檢是確診尖銳濕疣的金標(biāo)準(zhǔn),尤其適用于與其他皮膚病鑒別困難時(shí)。
皮膚科或性病科醫(yī)生通過專業(yè)檢查可明確診斷。醫(yī)生會(huì)詢問病史、性生活史,結(jié)合皮損形態(tài)和輔助檢查結(jié)果綜合判斷。若伴侶同時(shí)出現(xiàn)類似癥狀,或有不安全性行為史,更應(yīng)盡早就醫(yī)。
日常生活中需保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損。治療期間禁止性生活,伴侶應(yīng)同時(shí)檢查。尖銳濕疣具有傳染性,確診后需遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或接受冷凍、激光等物理治療。定期復(fù)查至皮損完全消退,防止復(fù)發(fā)。
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