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小腿骨折如何鍛煉

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小腿骨折后可通過(guò)肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)。鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整強(qiáng)度。

1、肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練

骨折固定初期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮，通過(guò)繃緊大腿肌肉保持5-10秒后放松，每日重復(fù)進(jìn)行多次。此階段禁止移動(dòng)患肢關(guān)節(jié)，但肌肉靜力性收縮能預(yù)防肌肉萎縮，促進(jìn)局部血液循環(huán)。石膏固定期間需持續(xù)該訓(xùn)練直至拆除外固定。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

拆除外固定后開(kāi)始踝關(guān)節(jié)背屈跖屈、膝關(guān)節(jié)屈伸等被動(dòng)活動(dòng)，初期由康復(fù)師輔助完成，活動(dòng)范圍控制在無(wú)痛范圍內(nèi)。隨著愈合進(jìn)展可轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，使用彈力帶增加阻力，每日訓(xùn)練3-4組，每組10-15次，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。

3、負(fù)重訓(xùn)練

X線(xiàn)顯示骨痂形成后開(kāi)始部分負(fù)重，初期借助拐杖分擔(dān)30%-50%體重，每周增加10%負(fù)重量。6-8周后過(guò)渡到完全負(fù)重，可進(jìn)行提踵訓(xùn)練、斜坡行走等強(qiáng)化小腿三頭肌，訓(xùn)練前后需冰敷15分鐘預(yù)防腫脹。

4、平衡訓(xùn)練

單腿站立訓(xùn)練從扶墻維持30秒開(kāi)始，逐步減少支撐至獨(dú)立完成。使用平衡墊或波速球進(jìn)行動(dòng)態(tài)平衡練習(xí)，每日2次，每次10分鐘，改善骨折后本體感覺(jué)障礙。訓(xùn)練時(shí)需佩戴護(hù)踝預(yù)防二次損傷。

5、功能性訓(xùn)練

恢復(fù)后期進(jìn)行上下臺(tái)階、慢跑等復(fù)合動(dòng)作訓(xùn)練，初期臺(tái)階高度不超過(guò)10厘米，跑步采用間歇式跑1分鐘走2分鐘。8-12周后加入側(cè)向移動(dòng)、跳躍等專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練，但需避免急停急轉(zhuǎn)動(dòng)作，直至肌力恢復(fù)至健側(cè)90%以上。

康復(fù)期間需保證每日攝入1200mg鈣質(zhì)及800IU維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚(yú)。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米減輕水腫，定期復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估愈合進(jìn)度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常響聲應(yīng)立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。戒煙限酒以促進(jìn)骨愈合，保持樂(lè)觀心態(tài)配合階段性康復(fù)計(jì)劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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