耳膜炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、過(guò)敏反應(yīng)、中耳積液等因素引起,通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳道分泌物增多等癥狀。
細(xì)菌感染是耳膜炎的常見(jiàn)原因,多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體引起。這類感染常伴隨耳道紅腫、化膿性分泌物,可能引發(fā)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,同時(shí)保持耳道干燥。
流感病毒、腺病毒等可導(dǎo)致病毒性耳膜炎,癥狀包括突發(fā)耳痛、耳鳴或水樣分泌物。通常具有自限性,但嚴(yán)重時(shí)需使用阿昔洛韋滴眼液耳用、更昔洛韋眼用凝膠耳用等抗病毒藥物輔助治療。
挖耳不當(dāng)、異物損傷或氣壓傷可能破壞耳道皮膚屏障,引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部出血、刺痛感,可能繼發(fā)感染。需清理創(chuàng)面后使用硼酸酒精滴耳液預(yù)防感染,避免游泳或耳道進(jìn)水。
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質(zhì)可誘發(fā)過(guò)敏性耳膜炎,特征為劇烈瘙癢、皮膚脫屑。治療需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,使用地塞米松磷酸鈉滴耳液緩解炎癥,必要時(shí)口服氯雷他定片。
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳積液可能擴(kuò)散至外耳道,引發(fā)繼發(fā)性炎癥。常見(jiàn)于感冒或鼻炎患者,伴隨耳悶脹感。需處理原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑改善鼻腔通氣,積液嚴(yán)重時(shí)需鼓膜穿刺。
預(yù)防耳膜炎需避免頻繁掏耳、游泳時(shí)佩戴耳塞,控制過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過(guò)2天、聽力明顯減退或發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常注意耳部清潔時(shí)僅用毛巾擦拭外耳,勿將棉簽深入耳道,洗澡后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干殘留水分。
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