白血病主要與遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露、電離輻射、病毒感染及免疫異常等因素有關(guān)。根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病等類型。
部分白血病患者存在家族聚集傾向,如唐氏綜合征等染色體異常疾病患者白血病發(fā)病率顯著增高。某些遺傳性免疫缺陷病也增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期接觸苯及其衍生物等有機(jī)溶劑是明確致病因素,常見(jiàn)于化工、制鞋、印刷等行業(yè)從業(yè)者。某些化療藥物如烷化劑也可能誘發(fā)治療相關(guān)性白血病。建議相關(guān)從業(yè)人員做好職業(yè)防護(hù)。
大劑量輻射暴露可損傷造血干細(xì)胞DNA,廣島長(zhǎng)崎原子彈幸存者白血病發(fā)病率顯著增高即為典型案例。醫(yī)療放射工作人員需嚴(yán)格遵守防護(hù)規(guī)程,普通人群應(yīng)避免不必要的放射檢查。
人類T淋巴細(xì)胞病毒1型可直接導(dǎo)致成人T細(xì)胞白血病。EB病毒等也可能通過(guò)影響免疫系統(tǒng)間接增加患病風(fēng)險(xiǎn)。注意個(gè)人衛(wèi)生、避免高危行為可降低感染概率。
某些自身免疫性疾病患者及器官移植后長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群白血病發(fā)病率升高。免疫功能紊亂可能導(dǎo)致造血細(xì)胞異常增殖。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫治療方案。
預(yù)防白血病需從日常生活做起,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),減少電離輻射暴露,保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議高危人群定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)感染、異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療,同時(shí)注意預(yù)防感染,保持口腔衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。治療期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵元素的食物。
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