2歲小孩發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒嘔吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、中耳炎、腦膜炎等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋下等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時(shí),可考慮使用退熱貼。保持室內(nèi)通風(fēng),避免穿過多衣物。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn),應(yīng)停止物理降溫并適當(dāng)保暖。
發(fā)燒嘔吐容易導(dǎo)致脫水,需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制補(bǔ)液水。避免一次性大量飲水,防止再次嘔吐。觀察孩子尿量,若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。
嘔吐后4-6小時(shí)內(nèi)暫禁食,之后從流質(zhì)飲食開始嘗試??山o予米湯、稀釋的蘋果汁等溫和液體。癥狀緩解后逐步過渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。避免油膩、高糖及乳制品。少量多餐,每次進(jìn)食量不超過平時(shí)的一半。
記錄體溫變化頻率和嘔吐次數(shù)。注意是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、皮疹等其他癥狀。檢查孩子囟門是否膨隆,頸部是否僵硬。觀察嘔吐物性狀,是否有血絲或膽汁樣物質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或加重需立即就醫(yī)。
體溫超過39攝氏度且持續(xù)不退需就醫(yī)。出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐等需急診處理。醫(yī)生可能會(huì)檢查血常規(guī)、糞便常規(guī)等輔助診斷。根據(jù)病因可能使用布洛芬混懸液、蒙脫石散、頭孢克肟顆粒等藥物。嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補(bǔ)液治療。
家長需保持孩子臥床休息,維持適宜室溫。飲食恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴?fù)期間避免劇烈活動(dòng),逐步增加飲食量。定期測量體溫,觀察精神狀態(tài)變化。若出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀反復(fù),應(yīng)及時(shí)復(fù)診。平時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,按時(shí)接種疫苗,增強(qiáng)孩子免疫力。
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