牙槽骨痛可能由牙周炎、根尖周炎、頜骨囊腫、外傷或三叉神經(jīng)痛等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、咬合不適或放射性疼痛等癥狀。
牙周炎是牙槽骨痛的常見原因,主要由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦和牙槽骨慢性炎癥?;颊叱0橛醒例l紅腫出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
根尖周炎多因齲齒未及時(shí)治療引發(fā)牙髓壞死,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)刺激牙槽骨。典型癥狀包括咬合痛、患牙叩擊痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源,可輔助使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
頜骨囊腫生長緩慢但會(huì)壓迫周圍骨組織引發(fā)隱痛,X線檢查可見圓形透光區(qū)。較小的囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術(shù)刮除并送病理檢查。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木,需避免進(jìn)食過硬食物。
牙齒撞擊或頜骨骨折會(huì)導(dǎo)致急性牙槽骨痛,伴隨局部腫脹和淤血。輕微損傷可通過冷敷緩解,骨折需使用鈦板固定?;謴?fù)期建議流質(zhì)飲食,使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
三叉神經(jīng)下頜支受累時(shí)可表現(xiàn)為陣發(fā)性電擊樣牙槽骨區(qū)疼痛,觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)。確診需排除口腔疾病,治療可選用卡馬西平片或進(jìn)行神經(jīng)阻滯術(shù)?;颊邞?yīng)避免寒冷刺激誘發(fā)疼痛發(fā)作。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)牙槽骨痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免咀嚼過硬食物加重骨組織負(fù)擔(dān)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)牙周組織修復(fù)。急性疼痛期間可用淡鹽水漱口緩解癥狀,但不宜自行服用止痛藥掩蓋病情。
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